Bệnh plasmocyte với viêm tai là biểu hiện chủ yếu của globulin lạnh trong một trường hợp, nam, 53 tuổi. "Thay đổi tai trong hơn 1 tháng" tổng thu nhập vào ngày 5 tháng 4 năm 2021 tại wuhan tongji hospital. Bệnh nhân 1 tháng trước khi không có dấu hiệu gây ra hai vành tai đen, với cơn đau, 1 trước khi lượng đường trong máu rỗng của bệnh viện 8, 74mmol /L(3, 90-6, 10mmol /L, trong ngoặc là một thước đo bình thường của tham khảo, như sau), Creatian huyết 146 mol /L(59 ~ 104 mol /L), IgE 538 kIU/L(khoảng 100 kIU/L), tỉ lệ tụ máu hồng cầu 74 mm/h(0 ~ 15 mm/h), ngoại trú với bệnh tiểu đường? Thu nhập của tôi. Tiền sử cao huyết áp trong 2 tháng, huyết áp cao nhất là 190/110 mmHg, hiện nay uống nifedipin hai 30mg/năm, valsartan viên nang 80mg/lần, trazolazine hydrochloric viên 2mg/lần, h h $2.5mg/lần một ngày. Có tiền sử bệnh Lao 10 năm trước, đã được chữa khỏi. Kiểm tra sức khỏe: màu xanh da ngoài của vành tai đôi, hoại tử vỏ não màu đen bên phải của vỏ tai (figure 1A), một phần của hoại tử màu đen hình thành ở bên trái (figure 1B), màu tím tròn trên da của bàn tay và bàn chân, một vùng có thể nhận thấy áp xe (figure 1C), hạch bạch huyết nông không có sưng. Nhập viện kết quả xét nghiệm: máu thông thường: hemoglobin 117g /L(130-175g/L). Tiểu thông thường: hồng cầu tiểu +. Chức năng thận: creatinine 148 mol /L, urea 8.9 mmol /L(3.1-8.0 mmol /L). Chức năng gan: globulin 40.1g /L(20 ~ 35g /L). Chức năng cơ Tim: fibrin 6. 05 g /L(2 ~ 4g /L). Protein phản ứng C (CRP) 55.4 mg /L(< 1 mg /L). Siêu nhạy troponin I 285.5 pg /ml(< 34. 2 pg /ml). Tỉ lệ phân hủy hồng cầu 83 mm/H. IgE 582 IU/ml(dưới 100 IU/ml). Kết quả kiểm tra chất lượng coldglobulin là dương tính. IgG, IgA, IgM, complement C3, complement C4 đều bình thường. Kháng thể tiểu đường: kháng thể glutamate decarboxylase (GADA, +), kháng thể insulin, kháng thể tế bào tuyến tụy (-). Xét nghiệm dung nạp glucose (OGTT) và insulin đều bình thường. Hệ miễn dịch thấp khớp: Bệnh thấp khớp đầy đủ 14 (kháng thể nhân kháng thể, kháng thể kháng viêm đôi chuỗi adn, kháng thể kháng thể kháng nhân kháng thể kháng nhân, kháng thể chống RNP A, kháng thể chống RNP 68, kháng thể chống Sm/nRNP, kháng thể chống Sm, kháng thể chống ss-a, kháng thể chống ro-52, kháng thể chống ss-b, kháng thể chống scl-70 Kháng thể, kháng thể chống jo-1, kháng thể chống protein B, kháng thể chống ribosome P) kết quả là bình thường. Kháng thể kháng Tim phospholipid IgA GM bình thường. Viêm mạch máu liên quan đến phổ kháng thể (kháng thể cytoplasm chống phân bào, kháng thể cytoplasm chống phân bào tuần, kháng thể chống protease 3, kháng thể chống mep peroxydase, kháng thể chống màng basal glomerulus) kết quả là âm tính. 8 đầu tiên của máu (gan b ba, kháng thể gan c, kháng thể HIV, kháng thể xoắn giang mai) kết quả là âm tính. U tủy đầy đủ kiểm tra: huyết thanh protein electrophoresis: a 1 globulin 3. 3%(1. 0% ~ 3. 0%), yo-globulin 7. 0% (8. 0% ~ 15. 8%), dẫn truyền protein M 5. 6% (0%), M protein tuyệt đối 3. 3 g /L(0 g /L), albumin, a-2 globulin, b-globulin là bình thường; Protein miễn dịch huyết thanh, số lượng chuỗi ánh sáng: tổng số chuỗi k và a - 1. 082 (1. 350 ~ 2. Huyết thanh thanh lỏng chuỗi a 143. 60 mg /L(5. 71 ~ 26. 30 mg /L), huyết thanh chuỗi ánh sáng k và tỷ lệ 0. 101(0.260 ~ 1.650), huyết thanh toàn bộ chuỗi k, chuỗi a và chuỗi huyết thanh ánh sáng k là bình thường; IgG, IgA và IgM đều bình thường; Định lượng chuỗi ánh sáng của protein trong nước tiểu: tất cả chuỗi ánh sáng k 9. 17 mg /L(< 6.97 mg /L), toàn bộ dây xích nhẹ a143. 300 mg /L(< 3. 84 mg /L), toàn bộ chuỗi ánh sáng k và a tỷ lệ 0. 064 (0.750-4.500). Xích nhẹ kík 42. 75 mg /L(< 32. 71 mg /L, dây xích nhẹ tự động a 159. 17 mg /L(< 4. 99 mg /L), chuỗi ánh sáng k và tỷ lệ 0. 269. Kết quả: xem xét lượng protein a M tự do trong huyết thanh và nước tiểu. Điện tâm đồ cho thấy có sự thay đổi trong sóng T ở tường bên dưới. Kết quả chụp cắt lớp Tim cho thấy tâm thất trái có vẻ dài. Ngày 13 tháng 4 năm 2021 bệnh nhân trái da phi chính phủ phản ánh bệnh lý kết quả:​ Kết quả tế bào tủy: tế bào non của tủy xương là 0. 5%. 16 tháng 4 năm 2021 tủy xương phẫu thuật sinh thiết kết quả: tăng cường hoạt động của tủy xương (FIG. 3A), tế bào plasma hình dạng một chút ngây thơ (FIG. 3B)Kết quả phân loại hệ miễn dịch: khoảng 0. 6% tế bào (chiếm toàn bộ các tế bào nhân) được coi là khả năng dị thường của tế bào plasma đơn nhân, tỷ lệ phần trăm các tế bào nguyên vẹn của dòng tủy là không thấp, tỷ lệ phần trăm của trung bình hạt nhân không cao, phần lớn trong giai đoạn trưởng thành, các tế bào hạt khác hiếm. Phần trăm tế bào lympho là không cao, phần trăm của mỗi nhóm là bình thường, không có nhóm tế bào lympho đơn bào dị thường đáng kể. Chẩn đoán cuối cùng: bệnh plasmocyte. Sau đó quay trở lại bộ phận y tế máu để meierong 40 mg/năm, 1 intravenous drip một ngày, 20 mg noradoamine một lần, một ngày sau khi uống hóa trị liệu sau 7 ngày tốt hơn màu da tai và đau, ngày 5 tháng 5 năm 2021 để kiểm tra chức năng thận: Nồng độ urea và creatinine đều bình thường, tỉ lệ tụ máu hồng cầu là 30 mm/h. Bệnh nhân được kiểm tra qua điện thoại 2 tháng sau khi được xuất viện, cơn đau ở vùng tai giảm, và vẫn đang được theo dõi